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- 尿検査(健康診断)で引っかかった
このようなときには、東梅田泌尿器科にご相談ください
- 健診で「要再検査」
- 検査項目に「＋」や「印」
- 血尿が出た
- 頻尿・背中の痛み・発熱など症状がある
自己判断で放置せず一度ご相談ください
尿検査は体からのサインです。症状がなくても何か印があれば、まずは確認に来てください。当院では、プライバシーに配慮した環境でできる限り早く原因を見極め、適切な治療につなげられるよう、迅速な検査と丁寧な診断を心がけています。
尿検査とは、その基本と目的
尿検査は、採尿した尿の成分を分析し、体の異常を早期に発見するための検査です。
尿蛋白・尿糖・尿潜血・尿ウロビリノーゲン・尿白血球などの項目から、腎臓病、膀胱・尿管・尿道の病気、糖尿病、肝臓の病気などの疑いを調べることができます。妊娠の可能性が分かることもあります。
健康診断で尿検査が重要とされる理由は、症状が出る前の段階で腎臓や尿路の異常を見つけやすいからです。
異常が早期に見つかれば、深刻な状態になる前に治療を始めることができます。
尿検査にひっかかる原因
健診の尿検査は 数値ではなく「（−）が正常」「（＋）が異常」 と表記されます。
どの項目でも「（＋）」が出れば、何らかの変化があるサインです。
尿検査の項目に印がついていたら、一度はご相談いただいた方が安心です
一過性のこともありますが、膀胱炎、結石、腎臓の炎症などが隠れている場合があります。特に血尿（潜血）は泌尿器科にご相談ください。女性は生理前後で血尿が陽性になりやすく、健診の日程は選べないため誤判定もあります。
尿検査の項目について
尿蛋白
腎臓の糸球体で血液が濾過される際、通常タンパク質は漏れません。
しかし腎臓に病気があると、タンパクが尿に出てしまいます。
腎臓の病気がなくても、次の原因でも一時的に陽性になることがあります
- 高熱
- 疲労
- ストレス
- 運動後
- 睡眠不足
- 水分不足
- 生理前後（女性）
疑われる疾患
糖尿病性腎症、腎硬化症、腎盂腎炎、ネフローゼ症候群、糸球体腎炎、膀胱炎、尿道炎
尿潜血
尿路（腎臓〜尿道）のどこかで出血があると尿に血液が混じります。
- 肉眼で赤くなくても、顕微鏡で分かる血尿があります。
- 女性では生理の影響で陽性となることがあります。
- 激しい運動後など、一時的に出ることもあります。
疑われる疾患
尿路結石、膀胱炎、腎盂腎炎、糸球体腎炎、前立腺炎、膀胱がん、腎がん
血尿が出ていた場合は泌尿器科の領域です。
お早めに東梅田泌尿器科に相談してください。
尿糖
尿に糖が出るのは主に糖尿病が疑われます。
糖尿病でなくても次の原因でも一時的に陽性になることがあります
- 疲労
- ストレス
- 妊娠
- 年齢による腎糖閾値の低下
尿ウロビリノーゲン
肝臓で作られたビリルビンが腸で分解されてできる物質です。
多すぎてもゼロでも異常の可能性があります。
| 陽性 | 肝炎、肝硬変、肝がん |
|---|---|
| 陰性 | 胆石・総胆管結石による閉塞 |
※疲労・便秘・飲酒でも変化することがあります。
尿白血球
尿に白血球が出るのは、腎臓や尿路に炎症があるサインです。
細菌と白血球が一緒に出ると尿路感染症ですが、白血球だけ出る無菌性膿尿もあります。
無菌性膿尿の原因
尿路結核、間質性膀胱炎、腫瘍、ウイルス、クラミジア、カンジダなど
特定の項目で指摘があった場合の対応
軽度の異常が出たとき
「±」程度の場合は、疲労・脱水・生理など一時的な原因のことも多く、症状がなければ様子を見てもよい場合があります。ただしご不安がある場合は再検査をおすすめします。
再検査が必要なケース
「＋」以上の異常が出た場合は再検査が推奨されます。
何らかの印がついていたら、一度は専門科に相談した方が安全です
糸球体腎炎などは早く見つければ治療できますが、発見が遅れると腎機能が大きく損なわれることがあります。糸球体腎炎、尿路結石、腫瘍などは早期発見が極めて重要です。
当院では、プライバシーに配慮した環境で丁寧に診察をおこない、検査の結果、より高度な治療が必要な場合には速やかに提携医療機関へご紹介しております。
尿検査で早期発見できる病気
糸球体腎炎の中には急速に腎機能が落ちるタイプもあり、早期に治療すれば透析を避けられることがあります。逆に遅れてしまうと、腎臓の機能は元に戻りません。
当院では尿検査で異常があった場合、必要に応じて次の検査をおこない、原因を丁寧に確認します。
- 超音波検査
- 尿細胞診
- 血液検査
腎臓内科での治療が必要な場合は速やかに専門医療機関へご紹介しています。
よくある質問（FAQ）
健診で尿潜血（血尿）と言われました。どうしたらいいですか？
尿潜血は、尿の中に赤血球が混じっている可能性を示すサインです。健診の結果だけでは正確に判断できないため、まずは再検査で本当に血尿があるかを確認することが大切です。
血尿は、腎臓や尿の通り道の変化で起こることがあり、症状がなくても原因を調べる必要があります。当院では、尿検査・血液検査・超音波検査などで丁寧に確認し、必要に応じて大きい病院をご紹介いたします。
女性は生理の影響が出ることもあるため、生理を避けた検査がおすすめです。
健診で尿タンパクを指摘されました。放っておいても大丈夫ですか？
尿タンパクには「一時的なもの」と「腎臓に負担がかかっているサイン」の2つがあります。健診では区別がつかないため、早めに再検査して原因を確認することが必要です。
運動後・発熱時・起立時などに一時的に出ることもありますが、糖尿病・高血圧など生活習慣病が背景にある場合は継続してみられることがあります。当院では、追加の尿検査や血液検査でくわしく確認し、必要なケアや治療につなげます。
尿潜血と同時に出る場合は、さらに注意が必要です。
慢性腎臓病と言われました。すぐに透析になるのでしょうか？
慢性腎臓病＝すぐに透析というわけではありません。多くの場合、生活習慣病の管理や腎臓のケアで進行を防ぐことができます。
- 尿タンパクが続く
- eGFR（腎機能）が低い
特に上記の場合は注意が必要ですが、早期から適切に対策すると透析を回避できるケースがほとんどです。当院では、まず現在の腎機能や生活習慣の状況を丁寧に確認し、必要な検査・治療につなげます。より専門的な評価や治療が必要と判断した際には、腎臓内科専門医へ速やかにご紹介しています。
不安がある方は、お早めに相談していただくことで、適切なタイミングでの対応が可能になります。
